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2023-06-08
(资料图)
在职人员和退休人员门、急诊的报销比例和起付线标准法规是不一样的。
【1】在职人员：起付线标准为1800元。2万元以下的，医院就诊报销比例为70%，社区报销比例为90%;2万元以上的报销比例60%。
【2】退休人员：起付线标准为1300元。2万元以下的，退休人员年龄在70以下的，医院报销比例为85%，社区报销比例为90%;70岁以上的，医院和社区报销比例统一为90%。2万元以上的，统一报销比例为80%。
据社保网小编了解，整体来看，退休职工的报销比例是要高于在职职工的。以75周岁北京退休人员为例，在医院，发生门诊费用5000元，其中有700元，不在统筹基金报销范围之内。实际可以报销的费用为（5000-700-1300）*90%=2700元。
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